코골이 / 수면 무호흡
| 수면 무호흡이 가져오는 증상 |
고혈압, 심근경색, 뇌졸증, 만성피로, 기억력감퇴,우울증, 성기능 장애, 하지불안증후군, 조기사망, 아동 ADHD, 성장장애, 학습장애, 두통 |
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코골이와 수면무호흡이란?
정의
코골이라는 말 때문에 많은 사람들이 코골이는 코에 문제가 있어 발생하는 것으로 알고 있습니다. 하지만 실제로 코골이 소리는 주로 입 천정, 목젖, 편도나 혀가 떨리면서 목에서 나는 소리 입니다. 나아가 수면 무호흡은 수면중 상기도의 폐쇄로 인해 약 10초이상 공기의 흐름이 정지되는 상태로 수면 중 호흡 정지가 빈번하게 발생하는 것으로, 심한 코골이와 주간 졸음증 등 수면 장애의 원인이 됩니다. 또한 수면 무호흡으로 인해 혈중 산소포화 농도가 저하되며 이는 의학적으로 성욕감퇴, 야노증, 부정맥 및 심부전 등 심폐합병을 일으킬 수 있고, 근무 중 졸음, 집중력과 기억력의 저하, 운전 중 졸음 등의 사회생활에 지장을 줄 수 있는 질환입니다.
증상
숙면을 취하지 못하여 피로감 증가, 집중력 저하, 졸음 무호흡으로 산소가 부족할 경우 심장질환, 고혈압, 폐질환, 부정맥 기상 후 구강 건조
수면 클리닉
수면질환
수면 질환에는 코골이, 수면 무호흡, 기면증, 하지불안 증후군 등이 있습니다.
수면 무호흡은 수면 중 호흡을 멈추거나 호흡량이 감소되는 것을 의미하며, 무호흡이 10초 이상 지속되거나 시간당 5회 이상 나타나게 되면 적극적인 치료가 필요합니다.
수면 무호흡 자가진단법
- 자고 일어나도 아침에 활력이 없고 머리가 아프다.
- 충분한 수면을 취해도 만성피로, 주간졸림증이 심하다.
- 수면 중 코골이가 심하고 숨이 멎는 무호흡이 있다.
- 수면 중 숨이 차거나 목이 답답하다.
- 잠들기 어렵거나 반대로 잠을 너무 많이 잔다.
- 고혈압, 당뇨, 부정맥 등의 질환이 있으면서 코골이가 있다.
- 성욕과 성기능이 떨어진다.
수면다원검사
수면다원검사란?
수면다원검사는 모든 수면질환을 진단할 수 있는 가장 기본이 되는 검사입니다.수면 중 신체의 변화와 움직임 등을 판단하여 수면 질환의 유무를 진단합니다. 수면 중 코와 입을 통한 공기의 출입, 가슴과 복부의 호흡 운동, 뇌파, 안구운동, 혈중 산소포화도, 심전도, 근전도 등 7가지 검사를 동시에 시행합니다. 수면무호흡증을 확진과 정도를 평가할 수 있으며, 무호흡의 원인(중추성, 폐쇄성, 혼합성)을 구별할 수 있습니다.
치료
위험인자의 제거
수면무호흡의 예방과 치료법으로 가장 중요한 것은 체중 감소와 규칙적인 운동입니다. 수면 시에도 바로 누워서 자는 것보다 옆으로 누워서 머리를 높이고 자는 것이 효과적입니다. 특히 취침 전 음주나 안정제의 복용은 증상을 악화시킬 수 있으므로 금해야 합니다.
양압기
양압기는 폐쇄성 수면무호흡증 치료로 가장 효과적이며, 널리 사용되고 있습니다. 마스크를 통하여 기도에 지속적인 압력을 불어 넣어줌으로써 수면시 호흡을 원할하게 하도록 도와줍니다. 양압기의 경우 지속적으로 사용해야 한다는 단점은 있지만, 사용했을 경우에 무호흡 및 코골이를 대부분 호전시켜줍니다.
구강내 장치
수면시 구강에 착용하여 아래턱을 앞으로 당겨주어 좁아진 기도를 넓혀주는 장치입니다. 착용하기 편하고 쉽게 사용할 수 있다는 장점이 있어 수술이나 양압기를 사용하기 힘들어하는 환자에게 좋은 대안이 될 수 있습니다.
수술적 치료
수술은 구조적으로 기도 폐쇄 부위를 넓히는 방법이며, 수술 부위는 비강, 인두부, 구개수, 설근부 등 다양합니다. 하지만, 실제로 수술을 통한 무호흡 및 코골이 호전 효과는 제한적이며, 양압기 사용을 위해 보조적인 수단을 사용되기도 합니다.
